Venų varikozė yra viena iš labiausiai paplitusių kraujagyslių patologijų.
Venų varikozė dar vargino mūsų protėvius, tačiau tuomet gydytojai nesėkmingai bandė ligą įveikti. Mūsų laikais lėtinis venų nepakankamumas ir toliau gadina gražias moterų ir vyrų kojas, tačiau šiuolaikinė medicina siūlo daugybę būdų, kaip atsikratyti kojų venų varikozės.
Remiantis kai kuriais pranešimais, daugiau nei 10% gyventojų serga viena ar kita liga, moterys jai yra jautresnės.
Venų varikozė gali atsirasti bet kuriame amžiuje, net vaikystėje. Lemiamas veiksnys ligos vystymuisi yra paveldimas polinkis.
Varikozinių venų priežastys
Pagrindinė venų varikozės priežastis yra genetiškai nulemtas jungiamojo audinio, įskaitant ir kraujagysles sudarančio audinio, trūkumas. Paveldimas polinkis reiškia, kad jei pirmos eilės giminaičiai kenčia nuo bet kokios formos venų varikozės, tai žmogui gresia ši liga.
Venų varikozei išsivystyti reikalingos specialios sąlygos, kurias sudaro paciento gyvenimo būdas. Šie veiksniai sukelia įprastą kraujo stagnaciją apatinėje kūno dalyje, sukurdami statinę apkrovą.
Kojų venų varikozė dažnai pasireiškia žmonėms, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu: kirpėjams, parduotuvių pardavėjams, operuojantiems chirurgams.
Dubens venų varikozę gali sukelti nėštumas, nes išsiplėtusi gimda gali ilgai suspausti dubens dugno venas. Be to, dubens venų varikozė pasireiškia žmonėms, gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą.
Prie faktorių, kurie trikdo kraujotaką ir sukelia kojų venų varikozę, taip pat yra aptemptų drabužių ir batų dėvėjimas, įprotis sėdėti sukryžiuotomis kojomis. Dubens venų varikozės išsivystymo priežastis gali būti nepilnas lytinis aktas kaip kontracepcijos metodas.
Varikozinių venų simptomai
Kojų venų varikozės simptomai yra šie:
- Didelis nuovargis, sunkumo ir pilnumo pojūtis kojose, pablogėjimas vakare;
- Skausmas kojose, neturintis aiškios lokalizacijos, skausmingas ir traukiantis pobūdžio, skausmo sindromas taip pat padidėja po pietų;
- Išorinių kojų venų varikozės simptomų atsiradimas. Telangiektazijos arba voratinklinės venos yra plonų purpurinės arba cianotiškos spalvos kraujagyslių susipynimas. Ligai progresuojant, ima atsirasti stambių venų vingiuotų patinusių poodinių virvelių, vadinamųjų į kirmėlę panašių, pavidalu;
- Pažengusioje stadijoje prisijungia kojų venų varikozės komplikacijų požymiai: tromboflebitas, trofinės opos, trombozė. Tai grėsmingos komplikacijos, dėl kurių labai pablogėja paciento gyvenimo kokybė (trofinė opa), o kai kuriais atvejais net ir mirtis (plaučių embolija dėl apatinių galūnių venų trombozės).
Moterų dubens venų varikozės simptomai yra nespecifiniai ir panašūs į moterų lytinių takų uždegiminės ligos simptomus, todėl dažnai daromos diagnostikos klaidos.
Pagrindiniai dubens venų varikozės simptomai yra šie:
- Protarpinis skausmingas skausmas dubens srityje. Skausmo sindromo priklausomybė nuo menstruacinio ciklo fazės atsekama, prieš pat menstruacijų pradžią skausmas, kaip taisyklė, sustiprėja;
- Gausios gleivinės išskyros iš makšties.
Ypatingas dubens venų varikozės pasireiškimo atvejis yra hemorojus su visais jam būdingais simptomais.
Vyrų sėklidžių varikozės simptomai dažnai visai nepastebimi, o aptinkami atsitiktinai medicininės apžiūros metu. Paprastai tai yra būdingas į kirmėlę panašus išsiplėtusio veninio rezginio modelis vienoje kapšelio pusėje, traukiantis vienpusį skausmą šioje srityje, atsirandantį po apkrovos.
Varikozinių venų diagnozė
Diagnozė nustatoma remiantis venų varikozės simptomais, išorinio tyrimo duomenimis, taip pat aparatūros tyrimo metodų rezultatais. Šiuo atžvilgiu informatyviausi yra Doplerio ultragarsas ir dvipusis ultragarsinis angioskanavimas.
Jei moterims sunku diagnozuoti dubens venų varikozę, galima atlikti transgimdos flebografiją.
Sėklidžių varikozės diagnozei patvirtinti naudojami specialūs funkciniai tyrimai (pavyzdžiui, Valsavos testas).
Varikozinių venų gydymas
Varikozinių venų gydymas priklauso nuo patologijos vietos ir gali būti konservatyvus arba chirurginis. Dažniausiai naudojamas kelių iš jų derinys.
Kaip konservatyvus kojų venų varikozės gydymas taikomas medikamentinis ir kompresinis gydymas. Vaistų vartojimas neturi savarankiškos reikšmės, tačiau padeda sušvelninti kojų venų varikozės simptomus: pašalinti sunkumo jausmą, nuovargį ir skausmą.
Kompresinė terapija – tai medicininių kompresinių trikotažo dėvėjimas, kuris suspaudžia ir masažuoja paviršines venas, padeda pašalinti venų spūstis. Kompresinė terapija yra labai efektyvi ir gali būti laikoma savarankišku kojų venų varikozės gydymo metodu ankstyvoje vystymosi stadijoje arba pooperaciniu laikotarpiu. Šiuo metu medicininės kompresinės kojinės yra kuriamos iš aukštųjų technologijų medžiagų ir nesukelia jokių problemų ilgai nešiojant, įskaitant ir estetines.
Radikaliausias visų tipų venų varikozės gydymas yra chirurgija. Dabar flebologai renkasi minimaliai invazinius metodus: varikozinių venų sklerozavimą, lazerinę chirurgiją, endoskopinę flebektomiją, mikrochirurginę venų flebektomiją. Šie metodai leidžia pasiekti puikių rezultatų su minimalia chirurginių ir pooperacinių komplikacijų rizika.
Taip pat taikomas klasikinis chirurginis venų varikozės gydymas, kurio metu pažeista venos dalis tvarstoma ir išpjaunama. Tokiu atveju kraujotaka yra apeinama.
Reikia suprasti, kad šiuolaikinis venų varikozės gydymas su visais jo pasiekimais nepašalina pagrindinės ligos priežasties – kraujagyslių sienelės silpnumo. Todėl atliekamas gydymas reikalauja visą gyvenimą užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir, jei įmanoma, visiškai pašalinti veiksnius, prisidedančius prie venų varikozės išsivystymo. Tik toks požiūris leis kalbėti apie visišką ligos išgydymą.
Liaudies gynimo priemonės venų varikozei gydyti
Liaudies gynimo priemonės venų varikozei gydyti naudojamos gana plačiai ir aktyviai, tačiau jų veiksmingumas dažniausiai būna nežymus. Liaudies gynimo priemonės nuo venų varikozės yra pateisinamos kaip simptominė terapija, mažinanti ligos ir jos komplikacijų sukeliamą diskomfortą. Paprastai šiam tikslui naudojami vaistinių augalų nuovirai ir tepalai, turintys priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.